81% транссексуалов испытывают боль в течение пяти лет после процедуры смены пола, более половины говорят, что заниматься сексом больно, а треть страдает недержанием мочи, показал опрос
Одно из первых исследований побочных эффектов трансгендерных операций выявило тревожно высокий уровень послеоперационных болей, неприятных ощущений во время полового акта и проблем с мочевым пузырем, что ставит тревожные вопросы перед этой новой областью медицины.
Подавляющее большинство – 81% – тех, кто перенес операцию на гениталиях за последние пять лет, заявили, что испытывали боль просто при движении в течение нескольких недель и месяцев после операции.
Исследователи из Университета Флориды и некоммерческой организации Brooks Rehabilitation показали, что более половины пациентов, перенесших транс-операцию, испытывают боль во время секса, а почти треть не может контролировать мочевой пузырь.
Доктор Мерил Алаппатту, профессор физиотерапии Университета Флориды, заявила, что опубликует свой отчет позднее в этом году, однако предварительные выводы были представлены на закрытом онлайн-семинаре, на котором удалось побывать DailyMail.com.
 |  |
Доктор Мерил Алаппатту (слева), профессор физиотерапии UF, и доктор Александра Хилл, эксперт по проблемам таза, поддерживают транс-операции, несмотря на их недостатки
DailyMail.com удалось ознакомиться с первыми результатами медицинского отчета, который ожидается в конце этого года. Высокий процент пациентов сообщает о болях в опорно-двигательном аппарате, затрудненном движении и дисфункции тазового дна”, – сказала д-р Алаппатту, добавив, что в этой малоизученной области необходимы дополнительные исследования.
“С точки зрения получения информации об эффективности подобных методов лечения… нам предстоит еще много работы”. Хирургическое изменение мужских и женских гениталий в соответствии с противоположным полом – так называемые вагинопластика и фаллопластика – по общему мнению, является сложной и проблематичной процедурой. Женщины, переходящие в категорию мужчин, могут выбрать вариант создания пениса из тканей, взятых из рук, хотя эта процедура также сложна, и результат все равно заметно отличается от биологического пениса.
Удаление груди у лиц, переходящих от женского пола к мужскому, проще, но также может привести к боли, инфекциям и таким проблемам, как разрыв швов, особенно у пациенток с избыточным весом. Эти процедуры являются одной из самых горячих тем в культурных войнах Америки, особенно операции на детях. Исследователи UF изучили 21 транссексуала и небинарных людей в возрасте от 20 до 70 лет, которые перенесли транс-операции за последние пять лет – в основном мастэктомию и вагинопластику.
81% из них испытывали боль в пояснице, паху, тазу, груди или плечах в течение нескольких недель, месяцев и даже лет после операции. Еще 57% испытывали боль при половом акте. При этом 29% страдали недержанием мочи или частыми и срочными позывами в туалет, обнаружили исследователи. В целом только четверть обратилась к физиотерапевту для решения своих проблем.
Врачи только начинают понимать все последствия операций по смене пола
Джаз Дженнингс, девушка-трансгендер, перенесла разрыв влагалища после операции по смене пола в возрасте всего 16 лет.
Реконструкция половых органов Дженнингс была сложнее, чем у других, поскольку она долгое время принимала гормональные блокаторы. На снимке: блогерша перед первой операцией. Д-р Алаппатту говорит, что физиотерапия может устранить некоторые повреждения, но необходимо провести дополнительные исследования времени восстановления и долгосрочных последствий транс-операций. Доктор Александра Хилл, эксперт UF по проблемам таза, рассказала о том, что транс-пациенты были удивлены длительным восстановлением, которое в некоторых случаях длилось дольше, чем 6-8 недель, на которые они рассчитывали. Иногда для того, чтобы вернуться к привычным занятиям, требуется гораздо больше времени, чем люди изначально предполагали”, – сказала д-р Хилл участникам онлайнового собрания. Аналогичным образом, многие пациентки с переходным периодом от мужчины к женщине, которым создается неовагина, с удивлением обнаруживают, что после операции им приходится вводить в канал “расширитель” на протяжении часа каждый день. Без использования расширителя, напоминающего секс-игрушку, неовагина может постепенно укорачиваться в глубину, говорит д-р Хилл. Некоторые трансгендерные женщины вынуждены пользоваться расширителями до конца жизни. Многие люди этого не понимают”, – добавила она.
Операции по изменению пола, подобные той, что на снимке, сделанном во Франции, сопряжены с трудностями
Исследование более 500 взрослых трансгендеров, проведенное газетой Washington Post и некоммерческой организацией KFF, специализирующейся на вопросах здравоохранения, показало, что хирургические вмешательства проводятся редко.
Сторонники трансгендерной медицины представляют операции как компромисс, признавая их существенные недостатки, но утверждая, что они жизненно необходимы для тех, кто испытывает серьезный дискомфорт по поводу собственного тела. Тем не менее, в трансгендерном сообществе они встречаются редко.
По данным исследования, проведенного Washington Post и благотворительной организацией KFF, из примерно 1,6 млн. транссексуалов и небинарных американцев в возрасте 13 лет и старше только 31% принимает кросс-половые гормоны и 16% решается на операцию.
Большинство операций – это удаление груди у лиц, переходящих из женского пола в мужской. Операции на половых органах проводятся редко и вызывают много споров. Даже Всемирная профессиональная ассоциация трансгендерного здоровья, выступающая за гендерно-утверждающую помощь во всем мире, утверждает, что операции не должны проводиться у детей. Критики предупреждают, что инвазивные и тяжелые процедуры для детей, которые еще только начинают физически развиваться, могут на всю жизнь обречь их на дисфункцию.
Процедура фаллопластики, описанная в медицинском учебнике.
Эксперты предупреждают, что у подростков может не хватить кожи на пенисе или мошонке для создания так называемой неовагины. Еще хуже обстоит дело у детей, принимавших препараты, блокирующие половое созревание, так как их половые органы еще менее развиты, и хирургу остается меньше материала для работы. Операции по изменению пола могут привести к тому, что пациенты не смогут получать сексуальное удовольствие в зрелом возрасте, если они были проведены до того, как гениталии полностью сформировались. В этом году республиканцы пытаются запретить препараты и операции по изменению пола для детей и даже некоторых взрослых примерно в 20 штатах.
Via.
